慢性糜爛性胃炎多數(shù)情況下不嚴重,屬于可控的胃黏膜炎癥性疾病,其嚴重程度主要與糜爛范圍、是否合并出血或癌變風險等因素有關(guān)。
胃黏膜僅表層糜爛,表現(xiàn)為上腹隱痛或反酸,可通過抑酸藥如奧美拉唑、黏膜保護劑如鋁碳酸鎂、促胃腸動力藥如多潘立酮緩解癥狀。
糜爛累及血管可能導致黑便或嘔血,需內(nèi)鏡下止血治療,同時使用止血藥如凝血酶凍干粉、靜脈質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑。
長期未規(guī)范治療可能發(fā)展為萎縮性胃炎,需定期胃鏡監(jiān)測,聯(lián)合葉酸、維生素B12等營養(yǎng)補充劑干預癌變風險。
伴隨腸上皮化生或異型增生時需警惕,可通過內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)或外科手術(shù)切除病灶。
建議患者規(guī)律進食清淡飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙酒并定期復查胃鏡,出現(xiàn)持續(xù)消瘦或嘔血時需立即就醫(yī)。