精索靜脈曲張不治療可能引發(fā)陰囊墜脹、睪丸萎縮、精子質(zhì)量下降、不育等問題。疾病發(fā)展通常經(jīng)歷輕度不適→精液參數(shù)異?!G丸功能受損→不育等階段。
長(zhǎng)期靜脈血液淤積會(huì)導(dǎo)致陰囊持續(xù)性脹痛或墜脹感,久站或勞累后加重??赏ㄟ^陰囊托帶支撐、局部冷敷緩解癥狀。
靜脈回流障礙使睪丸局部溫度升高,長(zhǎng)期缺氧可能導(dǎo)致睪丸體積縮小。需定期超聲監(jiān)測(cè)睪丸發(fā)育情況,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)。
高溫環(huán)境會(huì)影響生精功能,導(dǎo)致精子密度降低、活力下降。可通過精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)改善,術(shù)后配合生精膠囊、左卡尼汀口服溶液等藥物調(diào)理。
重度曲張會(huì)使患側(cè)睪丸生精功能喪失,雙側(cè)病變不育概率顯著增高。顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)可有效保留睪丸動(dòng)脈和淋巴管。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松內(nèi)褲,定期復(fù)查精液分析和睪丸超聲,中重度患者應(yīng)及時(shí)考慮手術(shù)治療。