寒濕凝滯也可導致附睪炎
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大林從小就身體虛弱，雖然是個男孩子，但是媽媽卻對他十分嬌生慣養(yǎng)，生怕他的身體出什么狀況。如今，大林已經(jīng)是大小伙子，長得英俊、儒雅，可就是這身子骨不給力，經(jīng)常鬧個小病小災(zāi)的，好在有媽媽照顧，也沒什么大礙。這年大林大學畢業(yè)了，他被大城市的一所公司相中，從此遠離了媽媽，懷揣著夢想來到大城市打拼?？墒?，到了這里大林才發(fā)現(xiàn)沒有想象中的完美，公司雖然不錯，但消費卻很高，為了節(jié)省開支，大林和同事一起租住了一個地下室。但時間一長，陰冷的地下室讓大林本來就不強健的身體開始出現(xiàn)了問題。最近他時常感覺身體不適，尤其是感覺睪丸腫痛，腰酸背痛，于是大林在室友的催促下去了一家中醫(yī)醫(yī)院診治。醫(yī)生經(jīng)過了解和檢查后，確定大林患了附睪炎，并一再囑咐他要徹底治好，以免病情遷延造成不育。這讓大林很疑惑，自己平時很講衛(wèi)生，也沒有不良嗜好，怎么就得了附睪炎了呢?到底是什么原因引起的啊?
大林的附睪炎很可能是由于寒濕凝滯引起的。寒濕凝滯是指患者素體陽虛，復感寒濕，循經(jīng)結(jié)于陰器，寒凝則血滯，痰聚則絡(luò)阻;或病久不愈，陽氣已傷，陽虛生寒，寒凝痰聚，而引發(fā)了附睪炎。
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慢性附睪炎如何治療?
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附睪炎要注意什么
附睪炎是由于尿路感染后通過逆行，也就是通過男性的附睪和尿道通路逆行到了附睪，之后引起的炎癥。它往往是一種繼發(fā)性的病變。這時要注意幾點。一要注意如果它存在著尿路感染，把尿路本身的炎癥一定要控制好，也就是它的源頭一定要掐死掉，就是要保證尿路感染首先得到恢復。二要注意，因為附睪有的時候位置相對它的血供不是特別充分，這樣就會引起附睪的炎癥，有的時候不是特別容易進行消散。另附睪是在體腔外的器官，由于體位的原因會導致這個地方會有低垂，如果有腫大，可能低垂的狀況會進一步加劇，會導致回流不暢，這時還要注意局部的如托舉，不要讓它更多的低垂狀態(tài)，靜臥、熱敷等，有利于局部炎癥消散。
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附睪炎能根治嗎
早期通過積極治療，應(yīng)用敏感抗生素，結(jié)合休息，結(jié)合局部治療后可以進行恢復。但是如果附睪炎早期治療不及時，或細菌毒力非常強，導致遷延不愈，可能逐漸轉(zhuǎn)變成慢性附睪炎，在治療效果上就要差一點。即使用抗生素、活血化瘀藥、局部物理治療等，都不能有效處理，而且已經(jīng)有較明顯的癥狀，或者影響到生活，還需要手術(shù)治療。
附睪囊腫要怎么檢查
附睪囊腫通?；颊叨际怯忻鞔_地疼痛的主訴，或者說在洗澡或者說自己身體做檢查的時候，發(fā)現(xiàn)在睪丸外上方還有一個增大的腫塊來就診。所以第1個檢查我們稱之為物理檢查，也就是泌尿外科醫(yī)生可以戴上手套以后，明確地摸到附睪部位很增大或者腫大，甚至部分的時候會摸到一個有壓痛的一個附睪，這是物理檢查。如果上述發(fā)現(xiàn)了附睪可能有問題，我們會推薦做兩方面的檢查。第一要做尿常規(guī)和前列腺液的檢查，看看有沒有感染的跡象。另一方面我們推薦做陰囊的超聲的診斷，這樣可以明確地看到附睪部位到底有多大的程度的腫大，里面有沒有一些可能出血、水腫，甚至可能會看到在附睪周圍的一些血供的情況。因為如果有明確的炎癥，體內(nèi)的血供會顯著地增加，這是在泌尿外科醫(yī)生最常用的一個體檢。尿常規(guī)、前列腺液檢查，還有超聲的檢測。如果在超聲檢測仍然得不到明確診斷的時候，我們通?？赡軙岩墒遣皇歉讲G還存在腫瘤的可能。那么我們會進一步地做一下血液中一些常見的附睪和睪丸腫瘤的標記物的測定，也就是說要做血液的檢查。另外我們可能還會安排做一下CT和核磁的檢查，來進一步明確腫物的性質(zhì)。如果懷疑可能有腫瘤的傾向，我們還會做一下腹股溝，還有腹膜后的CT的檢查，來明確有沒有腫瘤地轉(zhuǎn)移。
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附睪炎好治嗎
治療較復雜。附睪炎首先要判斷是急性附睪炎還是慢性附睪炎。急性的附睪炎有以下治療原則：尋找附睪炎的病原菌，選用敏感的抗生素，足量、足期、有效的對病原菌進行抗菌治療；進行緩解疼痛，減少發(fā)熱等對癥治療。疼痛嚴重時進行輸精管、精索的封閉注射；特別嚴重的急性附睪炎發(fā)生壞疽，甚至導致睪丸炎，需要手術(shù)切開減張，緩解局部血運。慢性附睪炎的治療原則有：抗生素長時間治療；疼痛不緩解，或者感染反復的發(fā)作，可采取附睪切除等手術(shù)方法治療慢性附睪炎疼痛。
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附睪囊腫手術(shù)風險大嗎
附睪囊腫手術(shù)有一定的風險。一般情況下，附睪囊腫不需要做手術(shù)。附睪囊腫是指附睪管梗阻以后逐漸擴張、增寬，形成了一個囊腫。如果要切除囊腫，還要切除掉一部分正常的附睪管，手術(shù)會減少、破壞患者的附睪管結(jié)構(gòu)。附睪管是精子排出的渠道，精子從睪丸進入到附睪里才能獲能。所謂的精子活力就是在附睪里獲得，把附睪管破壞，會對精子質(zhì)量產(chǎn)生有一定的影響。另外，附睪囊腫長在附睪頭上，附睪頭上的附睪管跟睪丸直接連接，如果把這部分附睪管破壞，對患者精子排出進入附睪的門戶有影響。
附睪炎的癥狀
附睪炎臨床上可分為急性附睪炎和慢性附睪炎。急性附睪炎的患者一般伴發(fā)熱，患側(cè)局部的組織腫脹，陰囊腫脹疼痛。查體時局部的附睪觸痛陽性，抬高陰囊時，疼痛是否減輕，可用于鑒別診斷。急性附睪炎的特點是患者在睡夢中突然出現(xiàn)陰囊的疼痛，從疾病發(fā)作到陰囊明顯腫大只需要短短幾個小時，患處會迅速腫大、疼痛并伴有發(fā)熱。還有一部分患者可能會伴有下腹部腹股溝區(qū)的牽扯痛。嚴重的患者可能由于附睪炎牽拉精索導致惡心、嘔吐。部分病人因急性期未能徹底治愈而轉(zhuǎn)為慢性，但多數(shù)慢性附睪炎的患者并無明確的急性期。
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附睪炎癥狀
附睪炎是男科常見的疾病。在陰囊內(nèi)會有兩個睪丸，在睪丸的兩側(cè)會各有一個附睪附著，就是附睪。附睪如果發(fā)炎了，它的癥狀會比較明顯。急性的附睪炎有可能在3到4個小時之內(nèi)體積增大，成倍增長。睪丸會腫得很大。還有可能出現(xiàn)全身癥狀，出現(xiàn)發(fā)熱、打寒戰(zhàn)、血象升高這些全身炎癥的表現(xiàn)。急性附睪炎必須通過及時的抗炎治療，甚至需要靜脈輸液、靜脈抗炎。對于慢性附睪炎，它的癥狀可能不明顯，附睪可能只是腫脹。一般的抗炎治療效果也并不太好，這個時候可以服用中藥，包括茴香橘核丸及其他湯藥，往往效果會比較好。
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附睪囊腫的治療方法有哪些
附睪囊腫治療方法主要是手術(shù)治療。精液囊腫較小且沒有癥狀時，不需要處理；如果精液囊腫較大，出現(xiàn)癥狀，則需要進行手術(shù)?，F(xiàn)在男性除陰莖，也越來越關(guān)注著睪丸、附睪，附睪是附著在睪丸里面的物體。附睪的囊腫是良性腫瘤，好發(fā)年齡為20至40歲。一般如果囊腫長到附睪頭部，則稱為精液囊腫。附睪囊手術(shù)就是把囊腫剝離出來，也不會影響生育，是小手術(shù)，影響不是特別大。附睪囊腫起源于睪丸網(wǎng)輸出小管的上皮細胞，直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米，可為單一囊腔或分隔多腔，以單發(fā)多見。囊液內(nèi)常含有精子。
附睪炎影響生育嗎
臨床上多見部分病人為急性附睪炎病變結(jié)果，但多數(shù)病人無急性發(fā)作史，而常有慢性前列腺，少數(shù)病人有反復急性發(fā)作。慢性附睪炎一般無明顯癥狀，臨床表現(xiàn)也頗不一致，可有局部不適，墜脹感，陰囊疼痛可放射至下腹部及同側(cè)大腿。檢查可觸及患側(cè)附睪腫大，輕度壓痛，與睪丸界限清楚，精索如輸精管增粗。雙側(cè)附睪炎引起精道梗阻，而導致男性不育。附睪炎也會危害精子，或改變精子的生存環(huán)境，使精子活動力下降，造成精子畸形等。無論急性還是慢性附睪炎，如為雙側(cè)發(fā)生，均可導致不育的可能。故發(fā)生睪丸炎時應(yīng)該及時的治療。
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