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腦出血手術(shù)多數(shù)情況下是安全的,手術(shù)安全性主要與出血量、出血部位、患者基礎(chǔ)健康狀況、手術(shù)時機(jī)等因素有關(guān)。
少量出血可保守治療,大量出血需緊急手術(shù)清除血腫。出血量超過30毫升或壓迫腦干時手術(shù)風(fēng)險顯著增加。
基底節(jié)區(qū)出血手術(shù)難度較低,腦干出血手術(shù)風(fēng)險極高。不同部位出血對手術(shù)入路選擇有直接影響。
合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病會增加麻醉風(fēng)險。術(shù)前需評估心肺功能及凝血功能等指標(biāo)。
發(fā)病6小時內(nèi)超早期手術(shù)效果較好,但需排除動脈瘤等禁忌癥。延遲手術(shù)可能繼發(fā)腦疝等并發(fā)癥。
術(shù)后需嚴(yán)格監(jiān)測生命體征,控制血壓血糖,配合康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。遵醫(yī)囑定期復(fù)查頭部CT評估恢復(fù)情況。