類風濕因子升高可能由類風濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性感染等原因引起,可通過抗風濕藥物、免疫調(diào)節(jié)、對癥治療等方式干預。
類風濕關(guān)節(jié)炎是主要誘因,與自身免疫異常有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、晨僵。常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片,需結(jié)合免疫抑制劑治療。
該自身免疫病可刺激類風濕因子分泌,伴隨眼干口干癥狀。推薦使用羥氯喹片、白芍總苷膠囊配合人工淚液,嚴重時需免疫球蛋白治療。
結(jié)核病或乙肝等長期感染可能導致指標假陽性。需針對原發(fā)病使用異煙肼片、恩替卡韋片等抗感染藥物,感染控制后指標可下降。
60歲以上人群可能出現(xiàn)無病理意義的指標輕度增高。若無癥狀可暫不處理,定期監(jiān)測即可,避免過度使用免疫抑制劑。
建議避免關(guān)節(jié)受涼勞累,適量補充維生素D和鈣質(zhì),監(jiān)測關(guān)節(jié)癥狀變化,異常時及時風濕免疫科就診。