胎盤低置可能引起妊娠期出血、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加、胎兒生長(zhǎng)受限、胎盤早剝等問題。胎盤低置的影響主要有出血風(fēng)險(xiǎn)、胎兒發(fā)育異常、分娩方式受限、胎盤功能障礙。
胎盤接近或覆蓋宮頸口時(shí)易受宮縮牽拉,可能導(dǎo)致無痛性陰道出血,孕晚期出血概率顯著增加,需避免劇烈活動(dòng)并定期超聲監(jiān)測(cè)。
胎盤位置異常可能影響血液供應(yīng),導(dǎo)致胎兒體重偏低或?qū)m內(nèi)生長(zhǎng)受限,建議通過胎心監(jiān)護(hù)和超聲持續(xù)評(píng)估胎兒發(fā)育狀況。
完全性前置胎盤需剖宮產(chǎn)終止妊娠,部分性前置胎盤需根據(jù)孕周和出血情況決定分娩方式,孕28周后需每?jī)芍茉u(píng)估胎盤位置變化。
胎盤附著子宮下段可能影響血氧交換效率,增加胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)胎動(dòng)異常或羊水過少時(shí)需立即就醫(yī)。
胎盤低置孕婦應(yīng)禁止性生活及重體力勞動(dòng),保持大便通暢,出現(xiàn)陰道流血、腹痛或胎動(dòng)減少時(shí)需急診處理,多數(shù)情況下通過嚴(yán)格管理可維持至足月妊娠。