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脊椎打麻藥后老是腰疼怎么回事
病情描述:
脊椎打麻藥后老是腰疼怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    脊椎打麻藥后腰疼可能由穿刺損傷、局部炎癥反應(yīng)、腰椎原有病變、硬膜外血腫等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物鎮(zhèn)痛、病因治療等方式緩解。

    1、穿刺損傷:

    麻醉穿刺可能導(dǎo)致韌帶或軟組織輕微損傷,表現(xiàn)為局部壓痛活動(dòng)受限。建議臥床休息,48小時(shí)內(nèi)冰敷,后期熱敷促進(jìn)恢復(fù)。

    2、局部炎癥:

    穿刺刺激引發(fā)無(wú)菌性炎癥,常伴隨腫脹感??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。

    3、腰椎病變:

    可能與腰椎間盤突出、椎管狹窄等因素有關(guān),通常存在下肢放射痛。需完善磁共振檢查,確診后可考慮甲鈷胺片、依托考昔片、鹽酸替扎尼定片等藥物。

    4、硬膜外血腫:

    罕見(jiàn)但嚴(yán)重的并發(fā)癥,多伴隨下肢麻木無(wú)力。需緊急CT確診,必要時(shí)行椎板切除減壓術(shù)或血腫清除術(shù)。

    術(shù)后避免久坐彎腰,睡眠時(shí)腰部墊軟枕保持生理曲度,若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)下肢癥狀需及時(shí)復(fù)查影像學(xué)。

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