男性無(wú)精癥部分情況可以治愈,治療效果主要與梗阻性因素、內(nèi)分泌異常、遺傳疾病、生精功能障礙等原因有關(guān)。
輸精管結(jié)扎或炎癥導(dǎo)致的梗阻可通過(guò)顯微外科手術(shù)復(fù)通,術(shù)后約半數(shù)患者精液中可檢出精子,需配合改善生精功能的藥物如他莫昔芬、維生素E、左卡尼汀等。
低促性腺激素性性腺功能減退患者,采用促性腺激素替代治療6-12個(gè)月后,約80%患者可產(chǎn)生精子,常用藥物包括尿促性素、絨促性素、十一酸睪酮。
克氏綜合征等染色體異常導(dǎo)致的生精障礙目前無(wú)法根治,但通過(guò)睪丸顯微取精術(shù)仍有概率獲得可用精子,需配合抗氧化劑如輔酶Q10、乙酰半胱氨酸等輔助治療。
特發(fā)性生精障礙患者可嘗試激素調(diào)節(jié)或抗氧化治療,嚴(yán)重者需借助睪丸穿刺或顯微取精術(shù)獲取精子,常用藥物包括克羅米芬、來(lái)曲唑、生長(zhǎng)激素等。
建議患者保持規(guī)律作息,避免高溫環(huán)境,適當(dāng)補(bǔ)充鋅、硒等微量元素,確診后應(yīng)盡早在生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行個(gè)體化評(píng)估和治療方案制定。