懷孕四個(gè)半月感覺(jué)不到胎動(dòng)多數(shù)屬于正?,F(xiàn)象。胎動(dòng)感知時(shí)間因人而異,主要與孕婦腹壁厚度、胎盤位置、胎兒活動(dòng)強(qiáng)度、初產(chǎn)婦經(jīng)驗(yàn)等因素有關(guān)。
腹壁脂肪較厚的孕婦可能更晚感知胎動(dòng),建議通過(guò)超聲檢查確認(rèn)胎兒活動(dòng)情況。
前壁胎盤可能緩沖胎動(dòng)感,需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀態(tài)。
胎兒睡眠周期較長(zhǎng)或活動(dòng)幅度較小時(shí),胎動(dòng)感知可能延遲。
初次懷孕者常需18-20周才能明確感知胎動(dòng),經(jīng)產(chǎn)婦可能提前2周察覺(jué)。
建議每日固定時(shí)間左側(cè)臥位專注感受胎動(dòng),若孕20周后仍無(wú)胎動(dòng)或胎動(dòng)突然減少,需及時(shí)進(jìn)行產(chǎn)科檢查排除胎兒窘迫等異常情況。