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甲狀腺切除后可能影響代謝調(diào)節(jié)、鈣平衡、心血管功能及激素替代需求，常見表現(xiàn)包括體重波動(dòng)、低鈣抽搐、心率異常和終身服藥。

1. 代謝減緩

甲狀腺激素缺乏導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降，可能出現(xiàn)怕冷、便秘、體重增加。需每日補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片維持激素水平，定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素。

2. 低鈣風(fēng)險(xiǎn)

術(shù)中甲狀旁腺損傷可能導(dǎo)致低鈣血癥，表現(xiàn)為手足抽搐、唇周麻木。急性期需靜脈補(bǔ)鈣，長期可口服碳酸鈣D3片聯(lián)合骨化三醇膠丸。

3. 心率變化

甲狀腺素替代不足時(shí)易出現(xiàn)心動(dòng)過緩，過量則可能引發(fā)心悸。建議定期復(fù)查心電圖，調(diào)整優(yōu)甲樂劑量維持靜息心率60-100次/分。

4. 終身用藥

全切患者須終身服用甲狀腺激素，妊娠期及老年階段需調(diào)整劑量。漏服可能導(dǎo)致甲減危象，建議設(shè)定服藥提醒并隨身攜帶藥物。

術(shù)后保持均衡飲食，適量增加海帶紫菜等含碘食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常，每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能及甲狀旁腺激素水平。