甲狀腺癌多數(shù)情況下可以治愈,治療效果與病理類型、分期、治療方案等因素有關(guān),主要治療方式有手術(shù)切除、放射性碘治療、內(nèi)分泌治療、靶向治療。
根治性手術(shù)是主要治療手段,乳頭狀癌和濾泡狀癌患者術(shù)后10年生存率較高,手術(shù)方式包括甲狀腺全切術(shù)、中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃等。
適用于分化型甲狀腺癌術(shù)后殘留病灶清除,通過碘131輻射破壞癌細(xì)胞,治療前需停用甲狀腺激素并低碘飲食。
術(shù)后需終身服用左甲狀腺素鈉片抑制促甲狀腺激素,常用藥物包括優(yōu)甲樂、雷替斯等,需定期監(jiān)測甲狀腺功能調(diào)整劑量。
針對晚期甲狀腺癌的分子靶向藥物如樂伐替尼、索拉非尼可抑制腫瘤生長,適用于碘難治性分化型甲狀腺癌和髓樣癌。
建議術(shù)后定期復(fù)查甲狀腺功能、甲狀腺球蛋白和頸部超聲,保持均衡飲食并適當(dāng)運動,避免過度焦慮和勞累。