黃疸肝炎眼睛發(fā)黃可能由肝炎病毒感染、膽道梗阻、溶血性疾病、遺傳代謝異常等原因引起,可通過抗病毒治療、膽道疏通、輸血支持、代謝調(diào)節(jié)等方式緩解。
甲型或乙型肝炎病毒損傷肝細(xì)胞導(dǎo)致膽紅素代謝障礙,表現(xiàn)為鞏膜黃染伴乏力厭食。需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、注射用干擾素進(jìn)行抗病毒治療。
膽管結(jié)石或腫瘤壓迫導(dǎo)致膽汁排泄受阻,引發(fā)結(jié)合膽紅素反流入血??赡馨殡S陶土樣便和皮膚瘙癢??赏ㄟ^ERCP取石或膽管支架植入解除梗阻。
紅細(xì)胞大量破壞產(chǎn)生過量非結(jié)合膽紅素,超過肝臟處理能力。常見于G6PD缺乏癥患者,需輸注洗滌紅細(xì)胞并使用糖皮質(zhì)激素控制溶血。
吉爾伯特綜合征等遺傳病導(dǎo)致膽紅素代謝酶缺陷,表現(xiàn)為間歇性輕度黃疸。通常無須特殊治療,急性發(fā)作期可短期使用苯巴比妥片誘導(dǎo)酶活性。
出現(xiàn)眼睛發(fā)黃需立即檢測肝功能與肝炎標(biāo)志物,避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān),保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。