權(quán)威問答
急性化膿性骨髓炎是由細(xì)菌感染引起的骨髓及周圍組織急性炎癥，常見致病菌為金黃色葡萄球菌，多因外傷、血行感染或鄰近組織感染擴(kuò)散導(dǎo)致。
細(xì)菌通過開放性傷口、血源性傳播或鄰近感染灶直接蔓延侵入骨髓，常見誘因包括糖尿病、免疫力低下等基礎(chǔ)疾病。
突發(fā)高熱、患肢劇痛伴局部紅腫熱痛，兒童多見下肢長(zhǎng)骨病變，可能出現(xiàn)拒動(dòng)及假性癱瘓表現(xiàn)。
血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高，X線早期可見軟組織腫脹，MRI可清晰顯示骨髓水腫和骨膜反應(yīng)，血培養(yǎng)或穿刺液培養(yǎng)可明確病原體。
需靜脈使用敏感抗生素4-6周，嚴(yán)重者需手術(shù)引流清創(chuàng)，治療不及時(shí)可能導(dǎo)致慢性骨髓炎或病理性骨折等并發(fā)癥。
急性期應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，加強(qiáng)營養(yǎng)支持，康復(fù)期逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和影像學(xué)變化。
.jpg)
