權(quán)威問答
腳后跟疼痛伴骨刺可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎或關(guān)節(jié)炎引起，可通過非甾體抗炎藥、物理治療、矯形鞋墊或局部封閉治療緩解。推薦遵醫(yī)囑使用布洛芬、塞來昔布或雙氯芬酸鈉等藥物，日常避免長時間站立及穿硬底鞋。
非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛和炎癥，塞來昔布選擇性抑制炎癥反應(yīng)，雙氯芬酸鈉適用于急性發(fā)作期。需警惕胃腸道副作用，避免長期使用。
超聲波治療促進(jìn)局部血液循環(huán)，沖擊波治療可分解鈣化灶，夜間使用足踝支具保持肌腱伸展?fàn)顟B(tài)，減輕晨起疼痛。
定制矯形鞋墊分散足底壓力，選擇足弓支撐良好的運動鞋，避免赤腳行走。肥胖患者需控制體重減輕足部負(fù)荷。
嚴(yán)重疼痛可考慮局部注射糖皮質(zhì)激素，但每年不超過3次。跟骨骨刺壓迫神經(jīng)時需評估手術(shù)切除指征。
建議每日溫水泡腳15分鐘，進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練，適量補充維生素D和鈣質(zhì)。若保守治療3個月無效需骨科進(jìn)一步評估。
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