權(quán)威問(wèn)答
急性左腦大面積腦梗死需立即就醫(yī)，處理方式主要有靜脈溶栓治療、血管內(nèi)取栓術(shù)、控制腦水腫及并發(fā)癥、康復(fù)治療。
發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)可考慮阿替普酶靜脈溶栓，溶解血栓恢復(fù)血流，需嚴(yán)格排除出血風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)大血管閉塞患者，6-24小時(shí)內(nèi)可行機(jī)械取栓，通過(guò)導(dǎo)管直接清除血栓，需配合影像評(píng)估。
大面積梗死易引發(fā)腦疝，需使用甘露醇或高滲鹽水降低顱內(nèi)壓，必要時(shí)行去骨瓣減壓術(shù)。
需預(yù)防肺炎、深靜脈血栓等并發(fā)癥，給予抗血小板聚集藥物如阿司匹林，維持生命體征穩(wěn)定。
發(fā)病后需絕對(duì)臥床，保持呼吸道通暢，急性期后盡早開(kāi)始肢體康復(fù)訓(xùn)練與語(yǔ)言功能鍛煉。
