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繼發(fā)性高血壓可能由腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病、藥物因素、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起，原發(fā)性高血壓通常與遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張等因素有關(guān)，兩者可通過生活方式調(diào)整、降壓藥物、病因治療等方式干預(yù)。

1、腎臟疾病

腎實質(zhì)或腎血管病變導(dǎo)致水鈉潴留，表現(xiàn)為血壓驟升伴蛋白尿，需控制蛋白攝入并使用纈沙坦、呋塞米、氨氯地平等藥物，嚴(yán)重者需透析治療。

2、內(nèi)分泌疾病

原發(fā)性醛固酮增多癥等激素異常疾病引發(fā)血壓波動，伴隨低血鉀和肌無力，螺內(nèi)酯、依普利酮、美托洛爾等藥物可調(diào)節(jié)激素水平，必要時手術(shù)切除腺瘤。

3、藥物因素

長期服用糖皮質(zhì)激素或避孕藥可能干擾血壓調(diào)節(jié)，停藥后血壓多可恢復(fù)，過渡期可用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦等短效降壓藥穩(wěn)定血壓。

4、遺傳因素

原發(fā)性高血壓患者常有家族史，建議低鹽飲食并規(guī)律監(jiān)測血壓，可選用長效降壓藥如替米沙坦、貝那普利、吲達(dá)帕胺等，配合有氧運動控制體重。

每日鈉鹽攝入控制在5克以下，每周進(jìn)行3次以上中等強(qiáng)度運動，戒煙限酒并保持情緒穩(wěn)定有助于血壓管理，血壓持續(xù)超過160/100mmHg需及時就醫(yī)。