磨小的牙可以戴活動(dòng)義齒,但需根據(jù)剩余牙體條件、牙周健康狀況、咬合關(guān)系及修復(fù)空間綜合評(píng)估。主要影響因素有牙體缺損程度、基牙穩(wěn)定性、口腔衛(wèi)生狀況、修復(fù)材料選擇。
輕度缺損可直接作為基牙,中重度缺損需先進(jìn)行樁核修復(fù)。牙體預(yù)備量過(guò)大可能影響牙齒抗力形,需通過(guò)纖維樁或金屬樁加固。
松動(dòng)度超過(guò)Ⅱ度的患牙不宜作為基牙。需通過(guò)牙周夾板固定或牙周治療改善穩(wěn)定性,必要時(shí)需拔除后采用種植體輔助固位。
齲活躍期或牙周炎急性期需先控制感染。建議使用含氯己定漱口水維持菌斑控制,定期進(jìn)行專業(yè)潔治防止基牙繼發(fā)齲。
剩余牙冠高度不足時(shí)可選用彈性義齒,存在夜磨牙習(xí)慣者推薦鈷鉻合金支架。數(shù)字化設(shè)計(jì)可精確控制基托與天然牙的接觸壓力。
佩戴后需每日清潔義齒及基牙,避免咬硬物,每半年復(fù)查基牙健康狀況。出現(xiàn)壓痛或松動(dòng)應(yīng)及時(shí)調(diào)整義齒。