多數(shù)精索靜脈曲張患者術(shù)后可以正常生育。生育能力恢復(fù)情況主要與手術(shù)效果、術(shù)前睪丸損傷程度、術(shù)后護(hù)理質(zhì)量、精子質(zhì)量改善速度等因素有關(guān)。
顯微外科結(jié)扎術(shù)等精準(zhǔn)手術(shù)方式可顯著改善靜脈回流,約七成患者術(shù)后3-6個(gè)月精液參數(shù)提升。術(shù)后需復(fù)查陰囊超聲確認(rèn)靜脈閉合情況。
術(shù)前已存在嚴(yán)重少弱精癥的患者,術(shù)后可能需要輔助生殖技術(shù)干預(yù)。睪丸萎縮程度越輕,生育功能恢復(fù)概率越高。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免久站、劇烈運(yùn)動(dòng),穿著陰囊托帶減輕墜脹感。規(guī)律作息有助于睪丸生精功能恢復(fù)。
精子密度與活力通常在術(shù)后6-12個(gè)月達(dá)到峰值,建議每3個(gè)月進(jìn)行精液常規(guī)檢查跟蹤恢復(fù)進(jìn)度。嚴(yán)重少精癥患者可考慮凍存術(shù)前精液。
術(shù)后保持均衡飲食,適量補(bǔ)充鋅、硒等微量元素,避免高溫環(huán)境,定期男科隨訪可優(yōu)化生育結(jié)局。