腳踝創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬和活動(dòng)受限,癥狀發(fā)展可分為早期鈍痛、進(jìn)展期持續(xù)性疼痛伴功能障礙、晚期關(guān)節(jié)畸形三個(gè)階段。
關(guān)節(jié)負(fù)重或活動(dòng)后出現(xiàn)間歇性鈍痛,休息后可緩解,X線檢查可能僅顯示輕微骨贅形成。
疼痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性,伴隨明顯晨僵和關(guān)節(jié)腫脹,活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)摩擦感,影像學(xué)可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄。
關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍顯著減小,可能出現(xiàn)跛行,日?;顒?dòng)如上下樓梯困難,軟骨下骨硬化表現(xiàn)明顯。
關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致畸形,出現(xiàn)骨性膨大或內(nèi)/外翻變形,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)置換手術(shù)干預(yù)。
建議控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),急性期可局部冷敷緩解腫脹,日常穿戴護(hù)踝提供穩(wěn)定性支持。