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老年腦梗塞可以治愈嗎
病情描述:
老年腦梗塞可以治愈嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉愛華 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    老年腦梗塞無法完全治愈，但可通過溶栓治療、抗血小板治療、康復(fù)訓(xùn)練、血壓血糖管理等方式改善預(yù)后。治療效果主要與梗塞部位、救治時機、基礎(chǔ)疾病控制、康復(fù)介入等因素有關(guān)。

    1、溶栓治療

    發(fā)病4.5小時內(nèi)靜脈溶栓是核心手段，常用阿替普酶等藥物溶解血栓，但存在腦出血風(fēng)險需嚴(yán)格評估。

    2、抗血小板治療

    長期服用阿司匹林或氯吡格雷預(yù)防血栓復(fù)發(fā)，需配合胃黏膜保護劑減少消化道出血風(fēng)險。

    3、康復(fù)訓(xùn)練

    針對偏癱、失語等功能障礙，發(fā)病后2周即可開始運動療法、作業(yè)療法等階梯式康復(fù)。

    4、基礎(chǔ)病管理

    嚴(yán)格控制高血壓、糖尿病等危險因素，血壓建議維持在140/90mmHg以下，糖化血紅蛋白低于7%。

    發(fā)病后需堅持低鹽低脂飲食，循序漸進(jìn)進(jìn)行步行等有氧運動，定期復(fù)查頸動脈超聲和腦血管評估。

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