焦慮癥的發(fā)病原因主要有遺傳因素、心理社會(huì)因素、神經(jīng)生物學(xué)因素、軀體疾病因素。
家族中有焦慮癥患者的人群患病概率較高,可能與基因多態(tài)性相關(guān)。治療以心理干預(yù)為主,可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、艾司西酞普蘭、文拉法辛等抗焦慮藥物。
長(zhǎng)期壓力、創(chuàng)傷事件等心理刺激可能誘發(fā)焦慮,表現(xiàn)為過(guò)度擔(dān)憂和軀體癥狀。建議認(rèn)知行為治療,配合勞拉西泮、丁螺環(huán)酮、度洛西汀等藥物緩解急性發(fā)作。
與γ-氨基丁酸系統(tǒng)異常、去甲腎上腺素失調(diào)有關(guān),常伴隨心悸和出汗。需神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)劑如舍曲林、氟西汀、米氮平等,結(jié)合重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療。
甲狀腺功能亢進(jìn)、冠心病等疾病可能導(dǎo)致繼發(fā)性焦慮。治療需針對(duì)原發(fā)病,同時(shí)可短期使用阿普唑侖、坦度螺酮、氫溴酸西酞普蘭控制焦慮癥狀。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解焦慮,癥狀持續(xù)加重時(shí)應(yīng)及時(shí)到精神心理科就診。