類風濕早期癥狀主要有晨僵、關節(jié)腫脹、疲勞乏力、低熱等表現。
早晨起床后關節(jié)僵硬超過30分鐘,活動后緩解,可能與滑膜炎癥導致關節(jié)液黏稠度增加有關。建議適度熱敷并遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉。
手指近端指間關節(jié)或腕關節(jié)對稱性腫脹,觸痛明顯,由滑膜增生和關節(jié)腔積液引起。需限制關節(jié)負重,醫(yī)生可能開具甲氨蝶呤、來氟米特等抗風濕藥物。
持續(xù)疲倦感伴隨輕度貧血,與慢性炎癥消耗有關。需保證充足睡眠,檢測C反應蛋白等炎癥指標,必要時補充鐵劑或促紅細胞生成素。
體溫波動在37.3-38℃之間,午后明顯,反映全身炎癥反應。建議監(jiān)測體溫變化,排除感染后可使用小劑量糖皮質激素如潑尼松控制炎癥。
出現上述癥狀應及時至風濕免疫科就診,日常注意關節(jié)保暖,適當進行游泳等低沖擊運動,避免高嘌呤飲食。