開(kāi)角型青光眼可通過(guò)藥物治療、激光治療、微創(chuàng)手術(shù)、傳統(tǒng)手術(shù)等方式治療。開(kāi)角型青光眼通常由房水排出受阻、視神經(jīng)損傷、遺傳因素、長(zhǎng)期高眼壓等原因引起。
使用前列腺素類(lèi)藥物如拉坦前列素、β受體阻滯劑如噻嗎洛爾、碳酸酐酶抑制劑如布林佐胺等降低眼壓,需定期監(jiān)測(cè)眼壓變化和視神經(jīng)狀態(tài)。
選擇性激光小梁成形術(shù)通過(guò)改善房水流出通道降低眼壓,適用于早期或藥物控制不佳的患者,治療后可能出現(xiàn)短暫眼壓升高。
小梁消融術(shù)或微創(chuàng)青光眼支架植入術(shù)創(chuàng)傷較小,通過(guò)建立新的房水引流途徑控制眼壓,術(shù)后需密切觀察濾過(guò)泡情況。
小梁切除術(shù)適用于晚期病例,通過(guò)建立外引流通道降低眼壓,可能出現(xiàn)淺前房、濾過(guò)泡瘢痕化等并發(fā)癥,需長(zhǎng)期隨訪。
確診后應(yīng)定期復(fù)查眼壓和視野,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及長(zhǎng)時(shí)間低頭,減少咖啡因攝入,保持情緒穩(wěn)定有助于控制病情進(jìn)展。