早期食道癌可通過鋇餐檢查發(fā)現(xiàn),但檢出率受病灶大小、位置、檢查技術(shù)等因素影響。食管鋇餐造影對早期病變的敏感性低于胃鏡,但可作為篩查輔助手段。
鋇餐對直徑超過5毫米的黏膜異常更易顯影,微小病灶可能漏診。建議結(jié)合胃鏡活檢提高準(zhǔn)確性。
食管上段病變因鋇劑通過速度快易被忽略,中下段顯示相對清晰。檢查時需多體位觀察。
雙重對比造影能提升黏膜細節(jié)顯示,普通單對比法可能遺漏表淺糜爛或微小隆起。
隆起型早期癌較平坦型更易檢出,表淺凹陷型需依賴鋇劑附著情況判斷。
40歲以上長期吸煙飲酒人群若出現(xiàn)吞咽不適,建議首選胃鏡檢查,鋇餐陰性時仍需結(jié)合臨床癥狀綜合評估。