女性雄激素水平升高可能由多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質(zhì)增生癥、卵巢腫瘤、藥物因素等原因引起。
多囊卵巢綜合征是育齡期女性雄激素升高的常見原因,可能與胰島素抵抗、遺傳因素有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛。治療需調(diào)整生活方式,藥物可選擇炔雌醇環(huán)丙孕酮片、螺內(nèi)酯、二甲雙胍。
先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥會(huì)導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)激素合成障礙,引起雄激素分泌過多,常伴陰蒂肥大、聲音低沉。需長期服用氫化可的松或地塞米松進(jìn)行替代治療。
卵巢支持-間質(zhì)細(xì)胞瘤等分泌雄激素的腫瘤會(huì)導(dǎo)致男性化體征,伴隨月經(jīng)停止、乳房萎縮。確診后需手術(shù)切除腫瘤,術(shù)后根據(jù)病理類型決定是否補(bǔ)充治療。
長期使用達(dá)那唑等雄激素類藥物或某些合成代謝類固醇,可能干擾內(nèi)分泌平衡。需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步停藥或更換替代藥物,避免自行調(diào)整劑量。
建議保持規(guī)律作息,控制體重指數(shù)在正常范圍,避免高糖高脂飲食,定期復(fù)查激素水平。出現(xiàn)明顯男性化特征需及時(shí)就診內(nèi)分泌科或婦科。