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膝蓋兩側(cè)疼痛怎么回事
病情描述:
膝蓋兩側(cè)疼痛怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    膝蓋兩側(cè)疼痛可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息理療、藥物緩解、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式治療。

    1、運(yùn)動(dòng)損傷:

    劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍韌帶或肌腱拉傷,表現(xiàn)為局部腫脹和壓痛。建議暫停運(yùn)動(dòng)并冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或洛索洛芬鈉片緩解疼痛。

    2、骨關(guān)節(jié)炎

    關(guān)節(jié)軟骨退化可能與年齡增長(zhǎng)、肥胖等因素有關(guān),通常伴隨晨僵和活動(dòng)受限。需控制體重并減少爬樓梯,可選用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊或玻璃酸鈉注射液改善癥狀。

    3、半月板損傷:

    膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作易導(dǎo)致半月板撕裂,常伴有彈響和交鎖癥狀。急性期需支具固定,嚴(yán)重者可關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù),配合口服邁之靈片促進(jìn)消腫。

    4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:

    自身免疫異常引發(fā)滑膜炎,多呈對(duì)稱性疼痛伴關(guān)節(jié)畸形。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥,生物制劑如阿達(dá)木單抗可用于中重度患者。

    日常避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或深蹲,游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)股四頭肌力量,疼痛持續(xù)超過一周或伴隨關(guān)節(jié)變形需及時(shí)就診骨科。

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