前列腺癌骨轉(zhuǎn)移可以通過綜合治療手段控制病情發(fā)展,治療方法主要有內(nèi)分泌治療、放射治療、靶向治療、鎮(zhèn)痛支持治療。
通過抑制雄激素分泌延緩腫瘤進(jìn)展,常用藥物包括戈舍瑞林、比卡魯胺、阿比特龍,可能伴隨潮熱和骨質(zhì)疏松。
針對疼痛明顯的骨轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行局部放療,可緩解疼痛并抑制腫瘤生長,通常需要配合鈣劑預(yù)防骨質(zhì)流失。
針對特定基因突變使用奧拉帕利等PARP抑制劑,治療前需進(jìn)行基因檢測,可能引起貧血或消化道反應(yīng)。
根據(jù)疼痛程度階梯式使用非甾體抗炎藥、弱阿片類藥物或嗎啡制劑,同時需預(yù)防便秘等藥物副作用。
建議患者保持適度活動預(yù)防骨質(zhì)疏松,定期監(jiān)測血鈣和骨代謝指標(biāo),治療期間需配合營養(yǎng)支持維持體能。