中指肌腱炎、腱鞘炎或關(guān)節(jié)勞損是常見原因,多數(shù)情況不嚴(yán)重。疼痛程度與勞損頻率、炎癥程度、基礎(chǔ)疾病、外傷史等因素有關(guān)。
重復(fù)性手指活動(dòng)可能導(dǎo)致肌腱輕微撕裂,表現(xiàn)為中指牽拉痛。減少手工操作并冰敷可緩解,急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或塞來昔布膠囊。
腱鞘充血腫脹會(huì)引發(fā)筋腱活動(dòng)性疼痛,常伴隨彈響指癥狀。建議制動(dòng)休息,醫(yī)生可能推薦局部注射醋酸潑尼松龍,或口服洛索洛芬鈉、外用酮洛芬凝膠。
中指遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)退變可能放射至肌腱,晨僵是典型特征。需關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練,臨床常用硫酸氨基葡萄糖、雙醋瑞因膠囊聯(lián)合玻璃酸鈉注射治療。
腕管綜合征或頸椎病可能引發(fā)牽涉痛,多伴手部麻木。需神經(jīng)電生理檢查確診,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)可用甲鈷胺片,嚴(yán)重者需手術(shù)松解。
避免冷水刺激手指,每日進(jìn)行指關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練,若持續(xù)疼痛超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形需骨科就診。