聽神經(jīng)瘤手術(shù)后面癱恢復(fù)時間一般為3個月到1年,實際恢復(fù)時長受到面神經(jīng)損傷程度、手術(shù)方式、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練、個體差異等因素影響。
術(shù)中面神經(jīng)完整保留者恢復(fù)較快,神經(jīng)部分?jǐn)嗔研柙偕迯?fù),恢復(fù)時間延長。可配合電刺激治療和神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素B1、鼠神經(jīng)生長因子。
顯微外科手術(shù)較傳統(tǒng)手術(shù)更利于神經(jīng)保護(hù),若采用術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測技術(shù)可降低損傷概率。術(shù)后早期需評估神經(jīng)功能,必要時進(jìn)行神經(jīng)減壓術(shù)。
術(shù)后2周開始面部肌肉按摩,逐步加入表情肌訓(xùn)練如鼓腮、皺眉等動作。配合針灸治療和低頻脈沖電刺激有助于神經(jīng)功能重塑。
年輕患者神經(jīng)再生能力較強,合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者恢復(fù)較慢。需控制血糖并聯(lián)合使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物。
術(shù)后3個月未恢復(fù)需復(fù)查肌電圖,堅持每日面部肌肉鍛煉,避免進(jìn)食過硬食物減少咀嚼肌負(fù)擔(dān),定期隨訪評估神經(jīng)功能進(jìn)展。