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破傷風(fēng)免疫球蛋白的禁忌主要包括對(duì)血液制品過(guò)敏、免疫球蛋白過(guò)敏、嚴(yán)重凝血功能障礙以及接種疫苗后出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)等情況。

1、血液制品過(guò)敏

既往有血液制品過(guò)敏史者禁用，可能引發(fā)蕁麻疹或過(guò)敏性休克，需改用破傷風(fēng)類毒素疫苗進(jìn)行暴露后預(yù)防。

2、免疫球蛋白過(guò)敏

對(duì)免疫球蛋白成分過(guò)敏者禁止使用，可能出現(xiàn)皮疹或支氣管痙攣，建議提前進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。

3、凝血功能障礙

嚴(yán)重凝血疾病患者肌注可能引發(fā)出血，需評(píng)估國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值后選擇靜脈用免疫球蛋白替代治療。

4、疫苗過(guò)敏反應(yīng)

既往接種破傷風(fēng)疫苗后出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)者禁用，此類人群應(yīng)完善抗體檢測(cè)后制定個(gè)體化預(yù)防方案。

使用前需詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史與用藥史，妊娠期及哺乳期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊后使用，接種后需留觀30分鐘監(jiān)測(cè)過(guò)敏反應(yīng)。