肺癌晚期臨終前癥狀表現(xiàn)主要有呼吸困難、疼痛、意識模糊、惡病質(zhì)等。
腫瘤壓迫氣道或胸腔積液導(dǎo)致呼吸費力,可能出現(xiàn)端坐呼吸或三凹征,需通過吸氧、鎮(zhèn)痛及鎮(zhèn)靜藥物緩解。
骨轉(zhuǎn)移或神經(jīng)受壓引發(fā)持續(xù)性劇痛,常用嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼、羥考酮等強(qiáng)阿片類藥物控制。
代謝紊亂或腦轉(zhuǎn)移導(dǎo)致嗜睡、譫妄,表現(xiàn)為時間地點定向力障礙,需調(diào)整鎮(zhèn)靜藥物劑量并維持環(huán)境安靜。
極度消瘦伴肌肉萎縮,與腫瘤消耗和進(jìn)食困難有關(guān),可嘗試腸內(nèi)營養(yǎng)支持但需尊重患者意愿。
此階段應(yīng)以姑息治療為主,保持皮膚清潔、定時翻身預(yù)防壓瘡,家屬需配合醫(yī)護(hù)人員做好癥狀管理。