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椎間管狹窄可通過(guò)保守治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。椎間管狹窄通常由椎間盤退變、骨質(zhì)增生、黃韌帶肥厚、先天性發(fā)育異常等原因引起。

1、保守治療

減少腰部負(fù)重活動(dòng)，避免久坐久站，可通過(guò)游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。使用硬板床休息時(shí)可在膝下墊軟枕緩解神經(jīng)壓迫。

2、物理治療

超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán)，牽引治療能暫時(shí)擴(kuò)大椎間孔容積。癥狀急性期建議佩戴腰圍提供外部支撐。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥疼痛，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物甲鈷胺有助于神經(jīng)修復(fù)，嚴(yán)重疼痛可短期使用泰勒寧等鎮(zhèn)痛藥。

4、手術(shù)治療

椎板切除減壓術(shù)適用于嚴(yán)重神經(jīng)壓迫患者，微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。

日常注意保持正確坐姿，控制體重減輕腰椎負(fù)荷，寒冷季節(jié)做好腰部保暖，癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)復(fù)查影像學(xué)評(píng)估。