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紅斑狼瘡主要分為系統(tǒng)性紅斑狼瘡、盤(pán)狀紅斑狼瘡、亞急性皮膚型紅斑狼瘡、藥物性紅斑狼瘡和新生兒紅斑狼瘡五種類(lèi)型，區(qū)分依據(jù)包括臨床表現(xiàn)、免疫學(xué)特征及受累器官范圍。

1、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

表現(xiàn)為多系統(tǒng)受累，典型癥狀有面部蝶形紅斑、關(guān)節(jié)痛及腎臟損害，血清中可檢測(cè)到抗雙鏈DNA抗體和抗Sm抗體。

2、盤(pán)狀紅斑狼瘡

以皮膚局限性盤(pán)狀紅斑為主，常見(jiàn)于頭面部，通常不累及內(nèi)臟，組織病理顯示角化過(guò)度和毛囊角栓。

3、亞急性皮膚型

特征為環(huán)狀或丘疹鱗屑性皮損，光敏感明顯，多伴有抗Ro/SSA抗體陽(yáng)性，內(nèi)臟損害較輕。

4、藥物性紅斑狼瘡

由普魯卡因胺等藥物誘發(fā)，表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)炎，血清抗組蛋白抗體陽(yáng)性，停藥后癥狀可緩解。

5、新生兒紅斑狼瘡

母嬰傳播抗Ro/SSA抗體導(dǎo)致，表現(xiàn)為皮膚環(huán)形紅斑和先天性心臟傳導(dǎo)阻滯，多數(shù)患兒皮損半年內(nèi)自愈。

日常需注意防曬避光，避免使用誘發(fā)藥物，定期監(jiān)測(cè)抗體水平及器官功能，出現(xiàn)新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。