梅毒治愈后多數(shù)情況下可以要孩子。梅毒治愈后生育需滿足血清學(xué)轉(zhuǎn)陰、完成規(guī)范治療、定期復(fù)查、排除母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)等條件。
非梅毒螺旋體抗原試驗(yàn)需轉(zhuǎn)為陰性或滴度持續(xù)穩(wěn)定在低水平,表明體內(nèi)無活動(dòng)性感染,此時(shí)妊娠不會(huì)導(dǎo)致胎兒感染。
需完成足療程青霉素治療并隨訪2-3年,確保無復(fù)發(fā)跡象。治療期間應(yīng)嚴(yán)格避孕,避免藥物對胎兒產(chǎn)生影響。
妊娠前需復(fù)查快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)和梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn),妊娠期間每3個(gè)月監(jiān)測抗體滴度變化。
需通過羊水穿刺或臍帶血檢測排除垂直傳播可能,新生兒出生后需接受預(yù)防性青霉素治療及血清學(xué)隨訪。
建議孕前進(jìn)行專項(xiàng)優(yōu)生檢查,妊娠期加強(qiáng)產(chǎn)前血清學(xué)監(jiān)測,避免哺乳期母嬰密切接觸可能導(dǎo)致的間接傳播風(fēng)險(xiǎn)。