手發(fā)抖在80歲老年人中可能是特發(fā)性震顫、帕金森病、甲狀腺功能亢進(jìn)或小腦性共濟(jì)失調(diào)的征兆,癥狀按進(jìn)展程度從早期動(dòng)作性震顫到晚期靜止性震顫排列。
與遺傳因素相關(guān)的運(yùn)動(dòng)障礙,表現(xiàn)為持物或做精細(xì)動(dòng)作時(shí)震顫加重,可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾、撲米酮、加巴噴丁等藥物控制癥狀。
黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元退化導(dǎo)致,伴隨肌強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)遲緩,常用左旋多巴、普拉克索、司來(lái)吉蘭等藥物改善癥狀。
甲狀腺激素過(guò)量引發(fā)代謝亢進(jìn),可能伴有心悸和消瘦,需抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶或放射性碘治療。
小腦病變導(dǎo)致意向性震顫和步態(tài)不穩(wěn),需排查腦血管病或退行性病變,可嘗試氯硝西泮、丁螺環(huán)酮等藥物緩解癥狀。
建議家屬陪同老人盡早就診神經(jīng)內(nèi)科,日常注意防跌倒,避免攝入含咖啡因食物,定期監(jiān)測(cè)血壓和血糖。