肩周炎打封閉針多數(shù)情況下有效果。封閉治療通過局部注射藥物緩解炎癥和疼痛,主要適用于粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎、急性疼痛發(fā)作期、保守治療無效、合并肌腱炎等情況。
肩周炎晚期關(guān)節(jié)囊粘連時(shí),封閉針可松解局部粘連??赡芘c長期制動(dòng)、糖尿病等因素有關(guān),表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方倍他米松、利多卡因、曲安奈德等藥物。
急性期注射糖皮質(zhì)激素能快速鎮(zhèn)痛。常因過度勞損或受涼誘發(fā),伴隨夜間痛醒。需配合肩部熱敷和康復(fù)訓(xùn)練,藥物可選地塞米松磷酸鈉。
口服藥物或理療效果不佳時(shí),封閉可作為二線治療。多與病程遷延有關(guān),可能伴肌肉萎縮。建議聯(lián)合關(guān)節(jié)功能鍛煉,避免重復(fù)多次注射。
合并肩袖肌腱炎時(shí)封閉效果更顯著。發(fā)病與反復(fù)抬臂動(dòng)作相關(guān),表現(xiàn)為特定角度疼痛。需排除肩袖撕裂,藥物可選用醋酸潑尼松龍。
封閉治療后需保持肩部適度活動(dòng),避免提重物。若3次注射無效應(yīng)考慮其他治療方式,長期使用可能增加肌腱斷裂風(fēng)險(xiǎn)。