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房顫引起的腦梗恢復程度差異較大,主要與梗死范圍、治療時機、基礎疾病控制、康復介入等因素有關。
小面積腦?;颊咄ㄟ^規(guī)范治療可能完全恢復功能,大面積梗死常遺留偏癱、失語等后遺癥。
發(fā)病4.5小時內(nèi)接受靜脈溶栓可顯著改善預后,每延遲1小時治療將降低約10%的恢復概率。
有效控制房顫、高血壓、糖尿病等基礎疾病有助于預防復發(fā),常用抗凝藥包括華法林、達比加群酯、利伐沙班。
早期開展肢體功能訓練、言語康復等綜合干預能最大限度促進神經(jīng)功能代償,黃金康復期為發(fā)病后3-6個月。
建議在神經(jīng)內(nèi)科和康復科醫(yī)師指導下制定個體化方案,堅持長期抗凝治療和康復訓練,定期評估認知功能與日常生活能力。