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甲狀腺癌早期可能無明顯癥狀，典型表現(xiàn)包括頸部無痛性腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難及淋巴結(jié)腫大，按病程進展可分為局部壓迫癥狀和轉(zhuǎn)移癥狀兩類。

1、頸部腫塊

甲狀腺區(qū)域出現(xiàn)質(zhì)地堅硬、邊界不清的結(jié)節(jié)，多數(shù)無壓痛且隨吞咽移動?？赡芘c甲狀腺濾泡細胞異常增生有關(guān)，需通過超聲和細針穿刺確診。

2、聲音改變

腫瘤壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲帶麻痹，表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞或發(fā)音疲勞。常見于甲狀腺髓樣癌和未分化癌，需喉鏡檢查評估神經(jīng)功能。

3、吞咽障礙

增大的腫瘤壓迫食管引起吞咽梗阻感，可能伴隨胸骨后疼痛。晚期甲狀腺癌或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時癥狀加重，需結(jié)合CT評估腫瘤浸潤范圍。

4、淋巴結(jié)腫大

同側(cè)頸部淋巴結(jié)質(zhì)地變硬、活動度降低，提示可能存在淋巴轉(zhuǎn)移。乳頭狀癌最易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，觸診聯(lián)合超聲可初步判斷性質(zhì)。

出現(xiàn)上述癥狀建議及時進行甲狀腺功能檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測及影像學(xué)評估，確診后根據(jù)病理類型選擇手術(shù)切除、放射性碘治療或靶向治療。