肝臟血管瘤多數(shù)屬于良性病變,通常無(wú)須特殊治療。是否需要干預(yù)主要取決于血管瘤大小、生長(zhǎng)速度及是否伴隨癥狀。
直徑小于5厘米的血管瘤一般無(wú)明顯癥狀,建議每6-12個(gè)月通過(guò)超聲檢查監(jiān)測(cè)變化,日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部撞擊。
超過(guò)5厘米的血管瘤可能壓迫周?chē)鞴?,?dǎo)致右上腹隱痛、飽脹感,可通過(guò)肝動(dòng)脈栓塞術(shù)或射頻消融進(jìn)行治療。
短期內(nèi)體積顯著增大的血管瘤需排除惡性可能,增強(qiáng)CT或MRI可明確診斷,必要時(shí)行手術(shù)切除。
孕期激素變化可能刺激血管瘤增長(zhǎng),需加強(qiáng)監(jiān)測(cè),分娩時(shí)應(yīng)避免腹壓驟增導(dǎo)致瘤體破裂。
確診后應(yīng)戒煙限酒,避免服用雌激素類(lèi)藥物,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或休克等急癥表現(xiàn)需立即就醫(yī)。