權(quán)威問答
格林巴利綜合征的癥狀包括早期肢體無力、進(jìn)展期感覺異常、呼吸肌麻痹以及自主神經(jīng)功能障礙。
早期表現(xiàn)為對稱性下肢無力，逐漸向上肢蔓延，可能與免疫介導(dǎo)的周圍神經(jīng)脫髓鞘有關(guān)，需進(jìn)行血漿置換或靜脈注射免疫球蛋白治療。
進(jìn)展期出現(xiàn)手套-襪套樣分布的感覺減退或刺痛，常伴隨神經(jīng)根性疼痛，需使用加巴噴丁、普瑞巴林等藥物緩解癥狀。
嚴(yán)重者可累及膈神經(jīng)導(dǎo)致呼吸困難，是急危重癥表現(xiàn)，需立即氣管插管機(jī)械通氣，并監(jiān)測動脈血?dú)庾兓?/p>
終末期可能出現(xiàn)血壓波動、心律失常或尿潴留，與交感神經(jīng)節(jié)后纖維受損相關(guān)，需心電監(jiān)護(hù)并給予對癥支持治療。
患者應(yīng)保持臥床休息，急性期需住院監(jiān)測生命體征，恢復(fù)期可配合康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)神經(jīng)功能重建。
