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冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),檢查過程需在導(dǎo)管室進(jìn)行,主要包括穿刺置管、注入造影劑、影像采集三個步驟。
患者需完善血常規(guī)、凝血功能等實(shí)驗(yàn)室檢查,簽署知情同意書,術(shù)前4-6小時禁食,穿刺部位備皮。
多選擇橈動脈或股動脈穿刺,局部麻醉后置入鞘管,通過鞘管送入造影導(dǎo)管至冠狀動脈開口。
經(jīng)導(dǎo)管注入含碘造影劑,通過X線透視動態(tài)記錄冠狀動脈血流情況,可清晰顯示血管狹窄程度和病變位置。
拔除導(dǎo)管后需壓迫止血,橈動脈途徑需使用止血器,股動脈途徑需臥床制動,密切觀察穿刺點(diǎn)有無出血或血腫。
檢查后24小時內(nèi)避免劇烈活動,多飲水促進(jìn)造影劑排泄,出現(xiàn)心前區(qū)不適或穿刺部位腫脹需及時告知醫(yī)護(hù)人員。