化療期間有痰咳嗽可通過保持呼吸道濕潤、調(diào)整體位促進排痰、遵醫(yī)囑使用祛痰藥物、控制感染源等方式緩解。該癥狀通常由化療藥物刺激黏膜、免疫力下降繼發(fā)感染、氣道分泌物增多、原有呼吸系統(tǒng)疾病加重等原因引起。
化療藥物會導致呼吸道黏膜干燥,每日用生理鹽水霧化吸入或使用加濕器,有助于稀釋痰液。無須使用藥物,但需避免環(huán)境干燥刺激。
采取側臥位或俯臥位,配合叩背振動幫助痰液排出。家屬可協(xié)助患者每2小時變換體位,該措施適用于體力尚可的患者。
氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、標準桃金娘油腸溶膠囊等藥物可分解痰液黏蛋白。使用前需評估肝腎功能,避免與強效鎮(zhèn)咳藥聯(lián)用。
白細胞減少時易合并肺部感染,可能與細菌、真菌、病毒等病原體有關,表現(xiàn)為黃綠色膿痰或發(fā)熱。需進行痰培養(yǎng)后選擇敏感抗生素治療。
化療期間建議飲用溫蜂蜜水或梨汁潤喉,避免辛辣食物刺激。若痰中帶血或呼吸困難需立即就醫(yī)。