肺結(jié)節(jié)與吸煙有明確關(guān)聯(lián)。吸煙是肺結(jié)節(jié)形成的常見誘因之一,其他因素還包括職業(yè)暴露、肺部感染、遺傳易感性等。
煙草煙霧中的焦油和致癌物質(zhì)會刺激支氣管黏膜,導(dǎo)致局部組織異常增生。長期吸煙者肺結(jié)節(jié)發(fā)生率顯著增高,建議通過戒煙和低劑量螺旋CT篩查干預(yù)。
長期接觸石棉、矽塵等職業(yè)粉塵可能誘發(fā)肺部肉芽腫性病變。此類肺結(jié)節(jié)多伴有咳嗽癥狀,需配合職業(yè)防護(hù)和糖皮質(zhì)激素治療。
結(jié)核分枝桿菌、隱球菌等病原體感染可形成炎性肺結(jié)節(jié)。這類結(jié)節(jié)常伴隨發(fā)熱癥狀,需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物包括異煙肼、氟康唑等。
部分肺結(jié)節(jié)患者存在EGFR基因突變等遺傳傾向。這類結(jié)節(jié)可能惡變風(fēng)險較高,需定期隨訪監(jiān)測,必要時可進(jìn)行靶向藥物治療。
建議吸煙人群每年進(jìn)行胸部CT檢查,日常注意避免二手煙暴露,保持室內(nèi)空氣流通。若發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)增長應(yīng)及時就診呼吸科或胸外科。