宮外孕輸卵管切除后仍可能懷孕,但自然受孕概率降低。懷孕成功率主要與剩余輸卵管功能、卵巢排卵情況、子宮內(nèi)膜狀態(tài)、輔助生殖技術(shù)應(yīng)用等因素有關(guān)。
保留側(cè)輸卵管通暢且蠕動(dòng)功能正常時(shí),卵子仍可通過(guò)該側(cè)輸卵管完成受精。需通過(guò)輸卵管造影評(píng)估通暢度,必要時(shí)行腹腔鏡探查。
雙側(cè)卵巢交替排卵時(shí),保留側(cè)卵巢排卵周期與輸卵管同側(cè)可提高受孕機(jī)會(huì)。超聲監(jiān)測(cè)排卵可指導(dǎo)同房時(shí)機(jī)。
子宮內(nèi)膜厚度達(dá)標(biāo)且容受性良好是胚胎著床關(guān)鍵。宮腔鏡檢查可排除粘連或息肉等病變,雌激素類(lèi)藥物可改善內(nèi)膜環(huán)境。
試管嬰兒技術(shù)可完全規(guī)避輸卵管因素,將胚胎直接移植入宮腔。適用于雙側(cè)輸卵管切除或嚴(yán)重功能障礙者。
建議術(shù)后3-6個(gè)月復(fù)查評(píng)估生育條件,備孕期間保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充葉酸,必要時(shí)在生殖醫(yī)學(xué)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化助孕方案。