權(quán)威問答
風濕三項檢查中僅抗鏈球菌溶血素O抗體升高可能提示近期鏈球菌感染、風濕熱風險或非特異性炎癥反應，需結(jié)合關(guān)節(jié)癥狀、C反應蛋白等綜合評估。
抗O升高最常見于A組β溶血性鏈球菌感染，如扁桃體炎。需進行咽拭子培養(yǎng)，急性期可遵醫(yī)囑使用青霉素V鉀片、阿莫西林膠囊或頭孢呋辛酯片。
伴隨游走性關(guān)節(jié)炎、環(huán)形紅斑時需考慮風濕熱，與鏈球菌抗原交叉反應有關(guān)。建議檢測紅細胞沉降率，必要時使用潑尼松片、阿司匹林腸溶片或芐星青霉素。
牙周炎、中耳炎等慢性感染可能導致持續(xù)性抗O增高。需控制原發(fā)感染灶，可選用甲硝唑片、克林霉素膠囊或左氧氟沙星片。
高脂血癥或溶血標本可能造成假陽性。建議2-4周后復查，同時檢測類風濕因子和C反應蛋白以排除其他風濕性疾病。
日常需監(jiān)測體溫及關(guān)節(jié)癥狀，避免劇烈運動，急性期限制鈉鹽攝入，復查前保持空腹8小時以上。
