肺葉小結(jié)節(jié)多數(shù)情況下不嚴(yán)重。肺小結(jié)節(jié)可能由炎癥、結(jié)核、良性腫瘤、早期肺癌等因素引起,需結(jié)合大小、形態(tài)等特征綜合評(píng)估。
肺部感染后遺留的肉芽腫或纖維灶可能形成小結(jié)節(jié),通常無需特殊治療,定期復(fù)查胸部CT即可。
結(jié)核桿菌感染愈合后可能形成鈣化結(jié)節(jié),需結(jié)合結(jié)核菌素試驗(yàn)判斷活動(dòng)性,活動(dòng)性結(jié)核需規(guī)范抗結(jié)核治療。
錯(cuò)構(gòu)瘤、硬化性血管瘤等良性病變表現(xiàn)為邊界清晰的小結(jié)節(jié),生長緩慢者可觀察,快速增大時(shí)需手術(shù)切除。
磨玻璃樣結(jié)節(jié)或?qū)嵭越Y(jié)節(jié)伴分葉、毛刺等惡性征象時(shí)需警惕,可通過穿刺活檢或胸腔鏡手術(shù)明確診斷。
發(fā)現(xiàn)肺小結(jié)節(jié)應(yīng)戒煙并避免二手煙,每3-6個(gè)月復(fù)查薄層CT觀察變化,醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)特征制定個(gè)體化隨訪方案。