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肺癌早期疼痛多表現(xiàn)為胸部隱痛、肩背放射痛、持續(xù)性鈍痛、咳嗽時胸痛等癥狀,可能與腫瘤侵犯胸膜、神經(jīng)壓迫或炎癥反應(yīng)有關(guān)。
腫瘤生長刺激胸膜或支氣管時出現(xiàn),多為間歇性隱痛,可伴隨痰中帶血。建議低劑量CT篩查,藥物可用鹽酸厄洛替尼片、吉非替尼片或培美曲塞二鈉注射液。
肺尖部腫瘤壓迫臂叢神經(jīng)導(dǎo)致,疼痛向肩胛區(qū)放射。需通過MRI明確病灶位置,治療藥物包括奧希替尼片、安羅替尼膠囊及帕博利珠單抗注射液。
腫瘤侵犯縱隔或胸壁引起,疼痛固定且逐漸加重。需聯(lián)合病理活檢確診,可選用貝伐珠單抗注射液、卡鉑注射液或紫杉醇注射液控制進(jìn)展。
腫瘤阻塞氣道引發(fā)感染性炎癥,咳嗽時胸痛加劇。建議痰液基因檢測,藥物可選阿法替尼片、克唑替尼膠囊或納武利尤單抗注射液。
出現(xiàn)不明原因胸痛超過兩周應(yīng)盡早就診,避免吸煙及接觸二手煙,保持室內(nèi)空氣流通有助于降低肺部刺激。