兒童包皮過長可通過日常清潔護(hù)理、局部藥物治療、手法擴(kuò)張、包皮環(huán)切手術(shù)等方式干預(yù)。包皮過長通常由生理性發(fā)育遲緩、局部炎癥刺激、先天性發(fā)育異常、病理性包莖等原因引起。
每日用溫水輕柔清洗包皮與龜頭交界處,避免使用刺激性洗劑。家長需幫助低齡兒童完成清潔,教導(dǎo)學(xué)齡兒童掌握正確方法,保持局部干燥可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
合并包皮炎時(shí)可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏,或地奈德乳膏等弱效激素緩解水腫。家長需觀察用藥后是否出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng)。
對(duì)于可回縮的包皮,醫(yī)生可能指導(dǎo)家長涂抹潤滑油后緩慢上推包皮擴(kuò)大開口。操作需由專業(yè)人員示范,避免暴力牽拉導(dǎo)致包皮撕裂或瘢痕形成。
嚴(yán)重包莖或反復(fù)感染者建議行包皮環(huán)切術(shù),手術(shù)方式包括傳統(tǒng)切除術(shù)、套扎術(shù)等。需評(píng)估患兒年齡、局部條件及麻醉耐受性,術(shù)后家長要密切觀察傷口愈合情況。
建議定期兒科隨訪評(píng)估發(fā)育情況,避免穿緊身褲摩擦刺激,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)組織修復(fù)。