化療反應(yīng)通常在第1-2次治療后出現(xiàn),實(shí)際時(shí)間受到藥物類型、個(gè)體差異、劑量強(qiáng)度、基礎(chǔ)健康狀況等多種因素的影響。
不同化療藥物毒性差異較大,蒽環(huán)類藥物多在第1周期引發(fā)反應(yīng),而鉑類可能在2-3次后累積毒性。
年齡、基因代謝差異導(dǎo)致反應(yīng)時(shí)間不同,部分患者首次用藥即出現(xiàn)嘔吐,少數(shù)耐受性強(qiáng)者可能延遲至第3次。
高劑量方案更容易早期引發(fā)骨髓抑制,劑量密集型方案可能在第1周期就出現(xiàn)明顯脫發(fā)和黏膜炎。
合并肝腎功能不全者藥物代謝減慢,可能提前出現(xiàn)神經(jīng)毒性;既往接受過放療者黏膜反應(yīng)會(huì)更快顯現(xiàn)。
化療期間建議記錄不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間,配合醫(yī)生調(diào)整止吐藥、升白針等對(duì)癥支持方案,保持高蛋白飲食有助于減輕反應(yīng)。