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腓骨近端骨折多數(shù)情況下無須手術(shù)，可通過石膏固定、支具保護(hù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。是否手術(shù)主要取決于骨折類型、移位程度、是否合并神經(jīng)血管損傷等因素。

1. 非手術(shù)治療：

無移位或輕度移位的穩(wěn)定性骨折可通過石膏固定4-6周，配合踝關(guān)節(jié)功能鍛煉，愈合后通常不影響下肢功能。

2. 手術(shù)指征：

開放性骨折、嚴(yán)重粉碎性骨折或合并腓總神經(jīng)損傷時需手術(shù)內(nèi)固定，常用方式包括鋼板螺釘固定或髓內(nèi)釘固定，術(shù)后需早期康復(fù)介入。

3. 康復(fù)評估：

無論是否手術(shù)，均需定期復(fù)查X線評估愈合情況，康復(fù)期間應(yīng)避免過早負(fù)重，防止繼發(fā)性損傷。

4. 并發(fā)癥預(yù)防：

長期制動可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬或深靜脈血栓，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肌肉等長收縮訓(xùn)練和氣壓治療。

骨折后應(yīng)保持高鈣飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D，康復(fù)期逐步增加踝泵運(yùn)動和直腿抬高訓(xùn)練，定期隨訪至功能完全恢復(fù)。